Przed zastosowaniem Esperalu, należy upewnić się czy nie ma przeciwwskazań do jego używania. Nie należy stosować Disulfiram w sytuacji gdy:

• u chorego występuję nadwrażliwość na disulfiram i tiokarbaminiany,
• chory jest pod wpływem alkoholu lub stosował preparat zawierający alkohol na 12 godzin przed zabiegiem,
• u pacjenta stwierdzono niewydolność serca i układu krążenia, chorobę niedokrwienną serca lub nadciśnienie tętnicze
• zaburzeniach na tle psychicznym, (z wyłączeniem psychoz alkoholowych)

 

Po implantacji wszywki, należy zachować szczególną ostrożność na przyjmowanie innych leków. O każdym przyjmowanym leku należy informować lekarza, również tych wydawanych bez recepty.

• Disulfiram nasila działanie leków przeciwzakrzepowych.
• Reakcja disulfiramowa może być osłabiona przez diazepam natomiast amitryptylina i chloropomazyna mogą ją wzmacniać.
• Esperal może hamować utlenianie i wydalanie rytampicyny przez nerki.
• Nie zalecane jest stosowanie jednocześnie leków z zwartością metronidazolu i z disulfiram, gdyż może wywołać stany psychozy.
• Disulfira może powodować wydłużenie czasu działania alfentanilu.